こんにちは、大阪市西区南堀江のとよた歯科です。
「歯ぐきが腫れて痛い」「歯ぐきから血が出る」
このようなお悩みはありませんか？
歯ぐきの腫れは一時的なものと思われがちですが、実は歯周病や感染などの重大なサインである可能性があります。
大阪市西区堀江のとよた歯科が、歯ぐきが腫れる原因・対処法・受診の目安をわかりやすく解説します。
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歯ぐきが腫れる主な原因
① 歯周病（歯ぐきの腫れの最も多い原因）
非常に多いのが歯周病による歯ぐきの腫れです。
歯垢（プラーク）に含まれる細菌が歯ぐきに炎症を起こし、腫れや出血を引き起こします。
このような症状があれば歯周病の可能性があります
・歯ぐきが赤く腫れている
・歯磨きで血が出る
・口臭が気になる
・歯ぐきが下がってきた
・ 歯がグラグラする
放置すると最終的に歯が抜ける原因になるため注意が必要です。
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② むし歯の悪化による歯ぐきの腫れ
歯の中には神経や血管が通る歯髄(しずい)があります。歯髄がむし歯などで感染、壊死すると、細菌が根の先まで広がり、膿がたまり、歯ぐきが腫れることがあります。
特徴
・強いズキズキした痛み(急性期)
・無症状のこともある(慢性期)
・噛むと痛い
・歯ぐきにできものができる
当院でも急患で来院されるケースが多い症状です。

③ 親知らずによる歯ぐきの腫れ
親知らずの周囲は歯磨きが難しく、細菌が繁殖しやすいため炎症が起きやすいです。
よくある症状
・ 奥歯の歯ぐきが腫れる
・痛みで口が開けにくい
・頬まで腫れる

④ 詰め物・被せ物の不具合
合っていない詰め物や被せ物は、隙間から細菌が入り込み、歯ぐきの腫れを引き起こします。
「昔治療したところが腫れてきた」という相談も多く見られます。

⑤ ストレス・体調不良による歯ぐきの腫れ
免疫力が低下すると、歯ぐきが腫れやすくなります。
・忙しい方
・睡眠不足の方
・ 疲れが溜まっている方
・ 体調不良の方
このような方は特に注意が必要です。

歯ぐきの腫れの症状別に考えられる原因
歯ぐきの腫れは症状によって原因が異なる場合があります。

■ 痛くないのに腫れている
歯周病や慢性的な歯の根の感染が進行している可能性があります。

■ 片側だけ腫れている
歯の根の先の炎症や親知らず、噛み合わせ、詰め物の不具合が原因のことがあります。

■ 繰り返し腫れる
歯の根の先に膿がたまっている可能性があります。

■ できものがある
歯ぐきにニキビのようなできものができている時は、歯の根の先に膿がたまっている可能性があります。

歯ぐきの腫れを放置するとどうなる？
歯ぐきの腫れを放置すると、以下のようなリスクがあります。
・ 歯周病の進行
・ 歯のぐらつき・抜歯
・強い痛みや腫れの悪化
・ 全身疾患との関連（糖尿病など）

歯ぐきの腫れはずっと続くことは少なく、腫れる→一時的に治る→また腫れるを繰り返すことが多くあります。歯ぐきの炎症が続くと体は細菌から守ろうとして、防御反応を起こします。その過程で歯ぐきだけでなく、歯を支えている骨まで少しずつ溶けてしまいます。
特に歯周病は初期ではほとんど症状がなく、自覚症状が出たときには進行していることが多く、多く方が「もっと早く来ればよかった」とおっしゃいます。

【応急処置】歯ぐきが腫れたときの対処法
すぐに歯医者へ行けない場合は、以下を意識してください。
・やさしく丁寧に歯磨きする
・うがいをしっかり行う
・ 刺激物を控える（辛いもの・アルコール）
・十分な休養をとる
※ただし、根本的な改善には歯科医院での治療が必要です。

このような症状がある場合はすぐに歯科医院へ
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・痛みが強く我慢できない
・発熱がある
・顔まで腫れている
・口が開きにくい
・膿が出ている
これらの症状は感染が広がっている可能性があるため、早急な治療が必要です。

歯ぐきが腫れたときの歯科での治療
歯ぐきの腫れは、原因によって治療方法が異なります。
・歯周病 → クリーニング・歯周病治療
・感染 → 根管治療　▶︎根管治療について詳しくはこちら
・親知らず → 抜歯を検討
大阪市西区堀江のとよた歯科では、症状に合わせた適切な治療を行っています。
「歯ぐきが少し腫れているだけ」と思わず、早めの受診が大切です。

【まとめ】

歯ぐきの腫れは早めに歯科医院へ
歯ぐきの腫れは以下のサインです。
・歯周病やむし歯の可能性が高い
・放置すると悪化する
・早期治療で改善しやすい

Q:歯ぐきの腫れは自然に治る？
A: 歯ぐきの腫れは原因によっては一時的に引くこともありますが、自然に完全に治るとは限りません。
歯磨き不足による軽い歯肉炎や体調不良による一時的な腫れは、セルフケアで改善することがあります。
歯周病や根の先の炎症などは放置すると悪化しやすいため、歯科での治療が必要です。

Q:痛くなくても歯医者に行くべき？
A:痛くなくても歯医者には行きましょう。
歯ぐきの腫れは痛みがないまま進行することがよくあります。初期〜中期の歯周病や慢性の根の先の感染は痛みが出にくいので、注意が必要です。痛みがない＝症状が軽いと考えずに受診が必要です。

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西大橋駅、桜川駅、西長堀駅から徒歩約8分、高台橋公園前のとよた歯科では、治療から予防まで一人の歯科医師が担当し、一貫性のある治療を行います。歯ぐきが腫れたら放置せず、悪化する前にご相談ください。
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南堀江　とよた歯科
院長　豊田大輔